“医生，我邻居老张得了帕金森二十多年，现在还能自己买菜做饭，我才确诊5年，就觉得走路越来越费劲，难道帕金森也有‘不一样的结局’？”在帕金森诊疗门诊，这样的疑问并不少见。提起帕金森病，很多人会联想到“震颤、僵硬、卧床不起”。

但临床中，确实有部分患者像老张一样，患病二十余年仍能保持基本生活自理能力，甚至参与简单社交活动。从中医“整体调理”与现代医学“综合管理”结合的角度来看，帕金森病的进展速度和最终结局，很大程度上取决于患者和家属是否掌握了正确的应对方法。

一、关键前提：读懂病情“变化规律”，像“顺应季节”一样调整治疗

帕金森病的症状并非“一成不变”，而是会随时间、季节、环境甚至情绪波动，就像“天气会随四季变化”一样。那些长期稳定的患者，往往能敏锐捕捉这些变化，并及时调整治疗方案，避免病情因“应对不当”而加速进展。

1. 最常见的变化：季节影响——夏天轻、冬天重

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中医讲“天人相应”，人体的阳气会随季节变化而调整：

夏季：阳气向外宣发，身体气血运行顺畅，脏腑功能相对活跃，帕金森患者的震颤、僵硬症状会明显减轻——部分患者夏天甚至能减少1/4的药量，仍能维持较好的运动功能；

冬季：阳气向内收敛，若患者本身存在“阳气亏虚”，阳气不足则无法推动气血运行，“内风”易扰动筋脉，导致震颤加重、僵硬明显，甚至出现走路卡顿、易跌倒。

老张就特别注意季节变化：每年10月天气转凉时，他会提前复诊，在医生指导下微调中药方剂，同时减少户外活动时间；次年5月天气转暖后，再逐渐减少温阳药材，增加户外活动——这种“顺季调整”，让他二十年来很少因季节变化出现病情大幅波动。

2. 易忽视的变化：昼夜波动与情绪影响

除了季节，帕金森症状还会随昼夜和情绪变化：

昼夜波动：多数患者早晨起床后症状最重，上午10点后逐渐缓解，傍晚又会加重——这与夜间多巴胺消耗、气血运行减缓有关；

情绪影响：焦虑、紧张时，震颤会突然加剧；情绪放松时，症状会明显减轻——中医认为“怒伤肝、思伤脾”，不良情绪会扰乱肝脾功能，加重“肝风内动”和“气血不和”。

应对这些变化的核心是“主动适应”：比如针对晨僵，老张每天早晨起床后会先在床上做5分钟“肢体拉伸操”，再缓慢起身；针对情绪影响，他坚持每天听半小时轻音乐、和老伙计下棋，保持情绪稳定——这些细节看似微小，却能有效减少症状波动对身体的损耗。

发布于：北京市